하양맑은신경과 진료실에서...

경산 하양맑은신경과 이상원 원장 / 구미김지훈신경과 김지훈 원장입니다.

저희가 시행하는 근전도 검사가 어떤 검사인지에 대해 잘 모르시는 분들을 위해서...

목/허리 디스크, 좌골신경통, 손목터널증후군 등 신경근육계 질환의 진단 및 감별진단에 유용한 근전도 검사에 대해 알기 쉽게 정리해 보았습니다.

흔히들 이런 질환의 진단에 MRI 검사를 먼저 떠올리겠지만, 근전도 검사는 좋은 대안이 될 수 있습니다.

왜냐하면 MRI 검사는 상당히 정확한 검사입니다만, 상대적으로 고가의 검사이면서, 복합적인 부위에 이상이 있을 때나 검사 결과에 위양성이 있는 경우에는 결과 해석에 다소 어려움이 있을 수 있기 때문입니다.

근전도는 검사하는 병의원이 많지 않지만 숙련된 검사자(신경과와 재활의학과 전문의)에 의해 시행될 경우 자체만으로도 상당히 정확한 검사 방법입니다.

오늘은 먼저 MRI와 근전도검사의 차이에 대해서 말씀드리겠습니다.

지난 주 금요일에는 20대 초반의 젊은 남자 환자가 '편두통'이 있다고 경산 하양맑은신경과를 찾아 왔습니다.

몇 년 전 군대 시절, 여름에 아주 심한 두통이 있었고, 당시 어떤 검사에서도 원인을 찾지 못 했다고 하네요.

이후로도 길게는 몇 년간, 짧게는 며칠간 원인도 모르면서 고생하고 있다가,

한 쪽 머리가 아프니까 편두통이라고 생각을 하고 저희 경산 하양맑은신경과를 찾아 왔는데...

제대 이후 학교에 복학해서 잘 다니고 있는 멋진 청년이었습니다.

며칠 전부터 밤에 잘 때 격심한 두통이 안구통과 함께 찾아 와서 잠을 잘 수가 없으며, 

한쪽 눈의 충혈이 동반되었고, 첫 발병 이후에도 가끔 여름이면 비슷한 두통이 찾아왔다고 합니다.

이 환자의 두통은 '편두통'이 아니고, '군발성 두통'입니다.

- 군발성 두통은 특정한 시기에 몇 주 정도 집중적으로 발생하며,

- 주로 밤에 심합니다.

- 콧물/눈물 등을 동반하는 경우가 많으며,

- 아직까지 정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다.

- 일반적인 진통제로는 잘 치료되지 않으며, 산소 흡입, 트립탄이나 베라파밀, 스테로이드, 그 외의 다른 약제들로 치료합니다.

이 환자의 경우에는 이번 주에 동원예비군 훈련이 있다고 해서, 연기하는 것이 좋겠다고 얘기했습니다만...

제가 처방한 약을 먹고, 내원한 날 밤에는 별 문제 없이 잠을 잘 자고, 두통은 없었다고 하네요.

환자는 예비군훈련을 갈 수 있겠다고 얘기해서, 저는 혹시나 하는 마음에 소견서랑 약을 챙겨서 다녀 오라고는 얘기했습니다.

지금쯤이면 입소했을 것 같은데...

훈련을 잘 받을 수 있을지 걱정이 되기는 합니다.

경산 하양맑은신경과는 국가에 대한 자신의 의무를 소홀히 하지 않기 위해 진심으로 노력하는 이 환자가 무사히 잘 훈련을 받을 수 있기를 기원합니다.

2015년, 참 감사했습니다.

밝아 오는 새해에는 더욱 열심히 진료하는 하양맑은신경과가 되겠습니다.

변함없는 성원 부탁드립니다.

경산 하양맑은신경과는 12월 25일부터 27일까지 휴진합니다.

잘 쉬고 와서 더욱 열심히 진료할 것을 약속드립니다.

저희 직원들이 사랑하는 사람과 함께 편안한 휴가 보낼 수 있도록 너그러이 이해해 주시기 바랍니다.

어제는 토요일, 오늘은 일요일... 늦잠 좀 주무시고 피로는 푸셨는지요?

그런데 아래의 연구에 보면 오히려 주말에 몰아서 잠을 자는 것은 피로 회복에 더 안 좋은 결과를 보인다고 합니다. (링크를 눌러서 확인하세요)

http://m.media.daum.net/m/life/health/wellness/newsview?newsId=20150718123905826

그런데, 내 몸이 느끼기에는 주말에라도 늦잠을 자고 나면 좀 나은 것 같다는 분들 많으시죠? 왜 그럴까요?

그 이유는 위의 연구가 미국에서 진행된 연구이기 때문입니다.  
 
우리나라 도시 성인의 평균 수면 시간은 7시간에 미치지 못 합니다. 권장되는 하루 8-9시간에 비해 턱없이 짧은 시간이며, 수면 부족으로는 일본과 1-2위를 다투고 있습니다.

그렇기 때문에 주말에 몰아서 잔다고 느끼는 수면의 시간조차도 권장수면시간에 미치지 못 한 경우도 있습니다. 

(반면 저 연구가 진행된 미국의 경우 평균 수면 시간이 8시간을 넘습니다. 거의 대부분의 사람들이 오후 10시가 되면 잠자리에 드는 그런 나라입니다.)

따라서 주말 늦잠으로 이해 약간은 수면리듬이 깨지는 문제가 생긴다고 하더라고, 피로 회복에는 아주 도움이 되는 것이죠...
​

가끔은 외국의 연구 결과가 우리나라 사정과는 너무 다른 경우도 있습니다. 
 
건강 생각하신다면... 주말에 한 번 쯤은 늦잠을 주무시기를 경산 하양맑은신경과에서는 권해 드립니다.
그리고, 가장 좋은 방법은~ 평소 10시 드라마가 끝나면 꼭 주무시도록 하세요~~

심야예능까지 다 보고 주무시면 잠이 모자라게 됩니다~~

(사용된 삽화는 대한신경과학회 홈페이지에서 인용하였습니다.)

하양맑은신경과 원장 이상원입니다.

날씨가 더워지니까 문득 bain freeze라고 부르는 아이스크림 두통에 대해서 알려 드리고 싶어지네요.

작년인가 재작년부터 열풍처럼 전국을 강타한 밀크빙수... 0빙, 0설공주 등등 종류도 참 많더군요.

이게 양이 제법 많아서 혼자서 다 먹기보다는 두 명이서 나눠 먹기도 합니다.

귀여운 꼬마 둘이서, 또는 사이좋은 연인이 한 그릇을 나눠 먹다가 보면 조금이라도 많이 먹기 위해서 점점 가속도가 붙게 되고, 그러다 보면 앞머리가 띵~하게 아파 오기 시작합니다.

동네 슈퍼를 가도 손님의 선택을 받기 위해,

손님의 더위를 식혀 주기 위해,

손님의 머리를 아프게 하기 위해...

수많은 아이스크림이 이렇게 기다리고 있습니다.

왜 차가운 음식을 먹으면 머리가 아파올까요?

이는 두 가지 가설로 설명할 수 있는데, 갑작스런 차가운 자극으로 인해 쪽 머리 혈관이 확장하기 때문에 두통이 발생한다는 가설과 혀 및에서 삼차신경이 자극되면서 두통이 발생한다는 가설입니다.

어떤 가설이 맞든, 또는 두 가지 가설이 모두 맞든, 두 가설 모두가 틀리든 상관 없이 가장 중요하게 아셔야 하는 점이 있습니다.

첫 번째는 원인에 상관 없이 아이스크림으로 인해 발생하는 두통은 위험한 신호는 아니라는 점!

두 번째는 천천히 먹으면 머리가 안 아프다는 점!

세 번째로는 빨리 먹다가 갑자기 두통이 생겨서 잠시 쉬면 다른 사람보다 적게 먹게 되는 수가 있으니, 함께 먹을 때는 머리가 안 아플만큼만 빨리 드셔야 한다는 점!!

그리고, 마지막으로는 아이스크림 두통으로 하양맑은신경과에 안 오셔도 됩니다. 그냥 저절도 낫는 두통이고, 발생하는 것도 정상적입니다.

아이스크림 두통, 아셨죠?

이젠 정말 맛있는 아이스크림은 문 잠궈 두고 혼자서 천천히 드시면서 무더운 여름 잘 이겨내시길 바랍니다.

5월에 왠 무더운 여름이야기를 하냐면요... 경산, 대구는 벌써 30도를 넘은 적도 있기 때문입니다.

카카오톡에서 @하양맑은신경과를 검색하세요

손발이 오그라들어서 이런 부끄러운 블로그마케팅은 하지 않습니다.

앞으로도 쭈~~~욱 절대 안 할겁니다.

의미도 없고 내용도 없이 아무 곳에나 가져다 붙이는 '경산신경과', '하양신경과'...

요런 키워드로 검색 잘 걸려 들도록 하시는거죠?

요즘은 네티즌들이 이런거 보면 좀 웃습니다.

이런거 보고 '우와~~'하실 분들은 인터넷 잘 안 하세요.

블로그마케팅 진행하시는 사장님들~~

이제는 다른 방법을 좀 고민해 보세요.

저는 혼자 스스로 틈틈이 블로그에 소식 전하면서, 어떤 진료로 환자들을 대할지 고민할께요~~

(이러면서 '경산신경과', '하양신경과', '하양맑은신경과'로 키워드 마케팅 한 번 해 봤습니다. 그리고 빠짐 없이 태그도 붙여야지~~ ㅋㅋ)

누구는 뇌졸중이라고 하고, 누구는 빈혈이라고 합니다. 누구는 귀에서 생기는 병이라고 합니다. 그런데, 누구는 잘 나았다고 하고, 누구는 잘 안 나았다고 합니다.

위에 예를 든 중풍남, 다욧여왕, 낙장불입, 발게이츠, 만수루, 호나우띵요, 연아느님님 말씀, 모두 맞습니다.

(작업남님은 어디서 작업질이신지...)

그러나, 이것이 모두에게 다 맞을 수는 없다는 것이 문제지요...